Khi nhắc đến các liệu pháp hỗ trợ sinh sản đặc biệt là thụ tinh trong ống nghiệm IVF, một trong các bước cực kỳ quan trọng ảnh hưởng cực kỳ lớn đến tỉ lệ thành công của một chu trình điều trị đó chính là quá trình kích thích buồng trứng. Để kích thích buồng trứng, các bác sĩ sẽ thường sử dụng một liệu pháp phổ biến hiện nay đó chính là tiêm hormone ngoại sinh vào trong cơ thể người phụ nữ để kích thích buồng trứng nhanh chóng làm trưởng thành và phóng thích trứng.

Hiện nay có rất nhiều loai hormone kích thích buồng tứng cho phụ nữ khi làm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Tùy vào từng trường hợp cụ thể mà các bác sĩ sẽ kê các loại thuốc phù hợp cho từng đối tượng bệnh nhân dựa vào các bước thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng để cá thể hóa điều trị.

Trong bài viết này chúng ta sẽ không đề cập đến hoạt chất của các loại hormone này. Nếu muốn tìm hiểu về Các Phác Đồ Kích Thích Buồng Trứng Hiện Nay Trong IVF bạn có thể ấn vào link sau. Bài viết này sẽ đề cập đến các dạng dùng thường gặp của thuốc kích trứng hay hormone kích buồng trứng thường gặp hiện nay. Mỗi dạng thuốc kích trứng sẽ có thể có các dạng dùng khác nhau hoặc đặc trưng riêng.

Dạng đầu tiên – Powder ampoules & solvent ampoules (ống bột pha tiêm và ống dung môi)

Powder & solvent là dạng ống bột pha tiêm và ống dung môi. Đối với dạng dùng này thì thuốc dạng bột được đóng trong lọ riêng, dung môi được đóng trong lọ riêng. Khi cần sử dụng, bác sĩ hoặc điều dưỡng rút dung môi từ lọ dung môi bơm vào lọ thuốc bột để pha thuốc, sau đó, rút dung dịch thuốc vào một kim tiêm khác để tiêm cho bệnh nhân.   Ưu điểm: thuốc dạng bột pha tiêm thường có thời hạn sử dụng cao hơn, sản xuất dễ hơn nên có thể chi phí thuốc chung thấp hơn.   Nhược điểm: khó chỉnh liều chính xác trong một số trường hợp cần thay đổi liệu để cá thể hóa điều trị, tiết kiệm thuốc cho bệnh nhân, khi sử dụng cần phải pha tiêm sẽ tốn thời gian cho nhân viên y tế, có thể có những sai sót trong quá trình pha tiêm như bọt khí, độ hòa tan, ... nếu thao tác chưa đúng.

Dạng thứ hai – Powder ampoules & prefilled syringe solvent (ống bột pha tiêm và ống tiêm dung môi đóng sẵn)

Powder ampoules & prefilled syringe solvent là dạng ống bột pha tiêm và dung môi pha sẵn trong bơm tiêm. Đối với dạng dùng này thì thuốc dạng bột được đóng trong lọ riêng, dung môi được đóng trong bơm tiêm pha sẵn riêng. Khi cần sử dụng, bác sĩ hoặc điều dưỡng bơm dung môi từ bơm tiêm dung môi pha sẵn vào ống thuốc bột để pha thuốc, sau đó, rút dung dịch thuốc vào một kim tiêm khác để tiêm cho bệnh nhân.

Ưu điểm: thuốc dạng bột pha tiêm thường có thời hạn sử dụng cao hơn, sản xuất dễ hơn nên có thể chi phí thuốc chung thấp hơn. Nhược điểm: khó chỉnh liều chính xác trong một số trường hợp cần thay đổi liệu để cá thể hóa điều trị, tiết kiệm thuốc cho bệnh nhân, khi sử dụng cần phải pha tiêm sẽ tốn thời gian cho nhân viên y tế, có thể có những sai sót trong quá trình pha tiêm như bọt khí, độ hòa tan, ... nếu thao tác chưa đúng.

Dạng thứ ba – Prefilled Syringe (bơm tiêm pha sẵn)

Prefilled Syringe đúng như cái tên là bơm tiêm dung dịch thuốc đóng sẵn. Đối với dàng này thuốc đã được pha sẵn và đóng sẵn trong Syrine (bơm tiêm). Bệnh nhân có thể tự tiêm hoặc các nhân viên y tế sẽ tiêm. 

Ưu điểm: nhân viên y tế và bệnh nhân không phải pha thuốc, sử dụng ngay.

Nhược điểm: khó chỉnh liều một cách chính xác, bác sĩ sẽ khó linh hoạt trong một số trường hợp cần thay đổi liệu để cá thể hóa điều trị, tiết kiệm thuốc cho bệnh nhân.

Dạng thứ tư – Prefilled Cartridge (that insert into pen)

Dạng này thuốc sẽ được đóng sẵn dưới dạng dung dịch thuốc trong một ống đặc biệt được gọi là cartridge, ống này được dùng bằng cách gắn vào một bút tiêm. Bút tiêm này giới hạn nhỏ nhất để chính liều là 25IU

Ưu điểm: nhân viên y tế và bệnh nhân không phải pha thuốc, sử dụng ngay, có thể chính liều chính xác hơn VÀ BỆNH NHÂN CÓ THỂ TỰ TIÊM TẠI NHÀ

Nhược điểm: vẫn cần phải có bước lắp ống vào bút tiêm, khi chỉnh liều chỉ có thể chỉnh liều theo một chiều.

Dạng thứ năm – Prefilled Pen

Dạng này là dạng tiêm hiện đại nhất trong các thuốc kích trứng dùng trong điều trị IVF, thuốc được pha sẵn trong dung môi, được đóng sẵn vào trong bút tiêm. Với dạng bút tiêm này khác với bút tiêm dạng thứ 4 là thuốc được đóng sẵn vào bút. Khi sử dụng rất đơn giản chỉ cần làm ba bước: Lắp kim, định liệu, tiêm. Ngoài ra cửa sổ định liều của bút tiêm được làm to hơn dễ nhìn hơn. Giới hạn định liều thấp nhất của bút tiêm này là 12.5IU cho phép các nhân viên y tế và bệnh nhân có thể chỉnh liều một cách chính xác hơn giúp cá thể hóa một cách tối ưu cho từng bệnh nhân.

Ưu điểm: chứa sẵn dung dịch tiêm, chỉnh liều nhỏ 12.5IU, chỉnh liều đươc theo hai chiều thuận lợi cho bác sĩ và bệnh nhân cá thể hóa điều trị. Được chứng minh đem lại sự hài lòng cao cho nhân viên y tế cũng như bệnh nhân. Dễ thao tác, dễ học, dễ hướng dẫn, dễ sử dụng, dễ bảo quản. Qua đó góp phần làm tăng hiệu quả điều trị, giảm số chu kỳ bị hủy và quá kích buồng trứng trong hỗ trợ sinh sản. VÀ BỆNH NHÂN HOÀN TOÀN TỰ TIN TỰ TIÊM TẠI NHÀ.

Nhược điểm: giá thành có thể cao hơn một chút so với các dạng dùng khác.