Điều trị hiếm muộn cho phụ nữ

HIỂU BIẾT VỀ KHẢ NĂNG SINH SẢN

 
Nếu lần điều trị đầu tiên không thành công hoặc bạn cần sự hỗ trợ chuyên sâu hơn để có thai, vẫn còn nhiều lựa chọn khác dành cho bạn. Kích thích phóng noãn và hỗ trợ sinh sản đã giúp hàng triệu phụ nữ có con[2]. Sau đây là một tóm tắt ngắn gọn giúp bạn nắm rõ các phương pháp điều trị hiếm muộn.
Tin đồn
 
  • TIN ĐỒN: Điều trị hiếm muộn nghĩa là chúng ta sẽ có sinh đôi hoặc sinh ba
  • SỰ THẬT: Khả năng xảy ra đa thai phụ thuộc vào số phôi chuyển. Hầu hết phụ nữ chỉ sinh một bé, cứ 5 phụ nữ có 1 người sinh đôi, cứ 100 người có 1 người sinh 3[1]

Kích thích phóng noãn (OI)[3]

Kích thích phóng noãn được sử dụng nhằm kích thích sự trưởng thành và phóng noãn của ít nhất một noãn/trứng. Trứng có thể được thụ tinh tự nhiên trong cơ thể bằng cách quan hệ tự nhiên hoặc thụ tinh nhân tạo với bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI).

Trong kích thích phóng noãn, bệnh nhân thường được chỉ định clomiphene citrate để kích thích sự phát triển của nang noãn. Nếu không hiệu quả, gonadotropin gồm FSH và LH sẽ được sử dụng để thúc đẩy sự trưởng thành và phóng noãn.

Đọc thêm về Kích thích phóng noãn (OI)

 

 

Công nghệ hỗ trợ sinh sản
  • Kích thích buồng trứng
    •  Kích thích buồng trứng là một phương pháp điều trị hiếm muộn nhằm kích thích buồng trứng sản xuất hai đến ba trứng, với hi vọng là một trong các trứng này sẽ trưởng thành và có chất lượng tốt để thụ tinh. Phương pháp này hiệu quả hơn so với kích thích phóng noãn, do có nhiều trứng hơn được thu nhận trong một chu kỳ.
    •  Kích thích buồng trứng thường được sử dụng kết hợp với thụ tinh trong ống nghiệm, bơm tinh trùng vào buồng tử cung hoặc tiêm tinh trùng vào bào tương noãn.

     

  • Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)
    • Tinh trùng chất lượng tốt được đặt vào buồng tử cung, bằng cách sử dụng một ống dẫn mềm nhỏ đưa xuyên qua cổ tử cung, để tinh trùng được đặt ở gần trứng hơn4
    •  Phương pháp này nhằm đảm bảo chính xác thời điểm tinh trùng có mặt tại buồng tử cung và khắc phục được các nguyên nhân liên quan đến bất lợi của chất nhầy cổ tử cung, tăng khả năng thụ tinh giữa trứng với tinh trùng
      Đọc thêm về Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)

     

  • Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)
    • Sau khi tiêm thuốc kích thích buồng trứng cho người vợ, trứng và tinh trùng sẽ được thu nhận, kết hợp để thụ tinh trong phòng thí nghiệm, bên ngoài cơ thể.
    • Tất cả phôi có khả năng sống sẽ được nuôi cấy và phát triển trong tủ cấy khoảng 5-6 ngày, trước khi được chuyển lại vào buồng tử cung.
      Đọc thêm về Thụ tinh trong ống nghiệm IVF
  • Tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI)
    • Một số bệnh nhân tiến hành làm thụ tinh trong ống nghiệm sẽ được thực hiện kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, trong đó một tinh trùng sẽ được tiêm trực tiếp vào một trứng. Kỹ thuật này khác với thụ tinh trong ống nghiệm đơn thuần, trong đó tinh trùng được đặt xung quanh trứng, tự xâm nhập vào và thụ tinh với trứng.
    •  ICSI có thể được thực hiện khi người nam có rất ít tinh trùng, hoặc tinh trùng di động kém, chất lượng xấu hoặc tinh trùng thu nhận từ phẫu thuật – hoặc sử dụng tinh trùng hiến.
    • Tất cả phôi có khả năng sống sẽ được nuôi cấy phát triển trong tủ cấy trong 5-6 ngày, trước khi được chuyển vào buồng tử cung.

    Đọc thêm : Tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI)

  • Chuyển giao tử vào vòi trứng (GIFT)
    • GIFT là một kỹ thuật trong đó tinh trùng và trứng được thu nhận trong phòng thí nghiệm.
    • Tinh trùng và trứng được chuyển vào vòi trứng.
    • Kỹ thuật này cho phép sự thụ tinh diễn ra trong cơ thể người phụ nữ.
  • Chuyển hợp tử vào vòi trứng (ZIFT)
    • ZIFT là một kỹ thuật trong đó tinh trùng và trứng được kết hợp trong phòng thí nghiệm.
    • Sau khi thụ tinh, phôi giai đoạn sớm (gọi là hợp tử) được chuyển vào vòi trứng
  • Chẩn đoán di truyền tiền làm tổ (PGD)

    Một số cặp vợ chồng có nguy cơ cao sinh con bị rối loạn di truyền do nguyên nhân di truyền hoặc do lớn tuổi[7]. Chẩn đoán di truyền tiền làm tổ là một kỹ thuật xét nghiệm tế bào phôi đối với gần 400 rối loạn di truyền, nhằm ngăn ngừa di truyền cho đứa con sau này[8].
    PGD có thể được sử dụng với kỹ thuật hỗ trợ sinh sản và phôi phát triển trong phòng thí nghiệm.

Chuyên viên thực hiện và thời điểm?

Thông tin dưới đây tóm tắt ngắn gọn ai và những gì liên quan đến mỗi quy trình mà bạn cần biết:
Kích thích phóng noãn

  • Chuyên viên thực hiện: Bác sĩ phụ khoa
  • Thuốc sử dụng: Clomiphene citrate
  • Mức độ kỹ thuật: không
  •  Chi phí điều trị: rất thấp
  • Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)
  •  Chuyên viên thực hiện: Bác sĩ nội tiết sinh sản và nam học
  •  Thuốc sử dụng: liều thấp FSH
  •  Mức độ kỹ thuật: thấp
  •  Chi phí điều trị: trung bình
  • Tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI)
  •  Chuyên viên thực hiện: Bác sĩ nội tiết sinh sản và nam học
  • Thuốc sử dụng: liều cao FSH/LH
  •  Mức độ kỹ thuật: cao
  •  Chi phí điều trị: cao
 

Tài liệu tham khảo

1. Ferraretti A, et al. Hum Reprod 2013;28(9):2318–2331.
2. European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). ART fact sheet. Press information. Available at: new.eshre.eu/~/media/sitecore-files/Annual-meeting/Lisbon/ART-fact-sheet.pdf?la=en. Accessed: September 2016.
3. American Society for Reproductive Medicine (ASRM). Medications for inducing ovulation. A guide for patients. 2016. Available at: http://www.reproductivefacts.org/globalassets/rf/news-and-publications/bookletsfact-sheets/english-fact-sheets-and-info-booklets/booklet_medications_for_inducing_ovulation.pdf. Accessed: January 2018.
4. Rowell P and Braude P. BMJ 2003;327(7418):799–801.
5. Braude P and Rowell P. BMJ 2003;327(7419):852–855.
6. Levran D, et al. Fertil Steril 1998;69(1):26–30.
7. Vaiarelli A, et al. J Assist Reprod Genet 2016;33(10):1273–1278.
8. Human Fertilisation and Embryology Authority (HFEA). Pre-implantation Genetic Diagnosis (PGD). Available at: https://www.hfea.gov.uk/treatments/embryo-testing-and-treatments-for-disease/pre-implantation-genetic-diagnosis-pgd/. Accessed: February 2018.

 

Tìm kiếm

Bệnh viện Trung ương Huế - Khoa Hiếm muộn

Địa chỉ: 03 Ngô Quyền, Thành phố Huế

SĐT: 0234 3890 888

Bệnh viện Đại học Y dược Huế - Trung tâm Nội tiết sinh sản và Vô sinh

Địa chỉ: 41 Nguyễn Huệ, Vĩnh Ninh, Thành phố Huế, Thừa Thiên Huế

SĐT: 0234 3847 146

Bệnh viện Đa khoa Gia đình Đà Nẵng - IVFMD Family

Địa chỉ: 73 Nguyễn Hữu Thọ, Hòa Thuận Nam, Hải Châu, Đà Nẵng

SĐT: 0901 313 717

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng - Khoa Hiếm muộn

Địa chỉ: 402 Lê Văn Hiến, Khuê Mỹ, Ngũ Hành Sơn, Khuê Mỹ Ngũ Hành Sơn, Đà Nẵng

SĐT: 0236 3957 777

Bệnh viện Hạnh Phúc

Địa chỉ: Số 234 Đường Trần Hưng Đạo, Phường Mỹ Thới, Thành Phố Long Xuyên, Tỉnh An Giang

SĐT: 1900 9293

Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ - Khoa Hiếm muộn

Địa chỉ: 106 Cách Mạng Tháng Tám, Cái Khế, Ninh Kiều, Cần Thơ

SĐT: 0292 6518 125

Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Phương Châu - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản - Sa Đéc

Địa chỉ: 153 Nguyễn Sinh Sắc, P2, Tp.Sa Đéc, tỉnh Đồng Tháp

SĐT: 1900 54 54 66

Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Phương Châu - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản - Sóc Trăng

Địa chỉ: 373 Phú Lợi, P2, Tp. Sóc Trăng, tỉnh Sóc Trăng

SĐT: 02993 88 66 88

Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Phương Châu - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản - Cần Thơ

Địa chỉ: 300 Nguyễn Văn Cừ nối dài, Phường An Khánh, Cần Thơ

SĐT: 029 2222 4466

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Bình Dương - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: 455 Cách Mạng Tháng 8, Phú Cường, Thủ Dầu Một, Bình Dương

SĐT: 029 2222 4466

Bệnh viện An Sinh - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản IVFAS

Địa chỉ: 10 Trần Huy Liệu, Phường 11, Quận Phú Nhuận, Hồ Chí Minh

SĐT: 028 3845 7777

Bệnh viện Vạn Hạnh - Khoa Hỗ trợ Sinh sản - Khoa Hiếm muộn

Địa chỉ: 781 Lê Hồng Phong, Phường 12, Quận 10, Hồ Chí Minh

SĐT: 028 3863 2553/ 028 3863 2554

Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP. Hồ Chí Minh

Địa chỉ: 2B Phổ Quang, Phường 2, Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh

SĐT: 0287 102 6789

Bệnh viện Hùng Vương - Khoa Hiếm muộn

Địa chỉ: 128 Hồng Bàng, Phường 12, Quận 5, Hồ Chí Minh

SĐT: (028) 3855 8532

Bệnh Viện Đa Khoa Phương Chi

Địa chỉ: Dx76, Thủ Dầu Một, Bình Dương

SĐT: (0274) 3 81 55 81

Bệnh viện Vimec Central Park - Olea Fertility

Địa chỉ: 208 Nguyễn Hữu Cảnh, Phường 22, Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh

 

Bệnh viện Mỹ Đức - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản IVFMD

Địa chỉ: 4 Đường Núi Thành, Phường 13, Tân Bình, Hồ Chí Minh

SĐT: 028 7308 5885

Bệnh viện Mỹ Đức Phú Nhuận - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản IVFMD Phú Nhuận

Địa chỉ: 43R/2 - 4 Hồ Văn Huê, phường 9, Quận Phú Nhuận, Hồ Chí Minh

SĐT: 028 6285 6262

Trung Tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Quốc tế Hạnh Phúc

Địa chỉ: 97 Nguyễn Thị Minh Khai, P Bến Thành, Q1, Hồ Chí Minh

SĐT: 19006765

Bệnh viện Quốc tế Hạnh Phúc - Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: 18 Đại Lộ Bình Dương, Phường Vĩnh Phú, Thị xã Thuận An, Vĩnh Phú, Thuận An, Bình Dương

SĐT: 19006765

Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Sài Gòn - Khoa Hiếm muộn

Địa chỉ: 63 Bùi Thị Xuân, Phường Phạm Ngũ Lão, Quận 1, Hồ Chí Minh

SĐT: 0283 9253 619

Bệnh viện Từ Dũ - Khoa Hiếm muộn

Địa chỉ: 284 Cống Quỳnh, Phường Phạm Ngũ Lão, Quận 1, Hồ Chí Minh

SĐT: 028 5404.2829

Bệnh viện Bạch Mai - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: 78 Giải Phóng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội

SĐT: 024 3869 3731

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Địa chỉ: 55 Yên Ninh, Quán Thánh, Ba Đình, Hà Nội

SĐT: 024 3927 5568/ 024 7300 8866

Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: Km 5, Nghi Phú, Thành phố Vinh, Nghệ An 

SĐT: 0886234222

Bệnh viện Chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Hà Nội

Địa chỉ: 431 Tam Trinh, Quận Hoàng Mai, Hà Nội

SĐT:024 3634 3636

Bệnh viện đa khoa Hà Nội

Địa chỉ:  Số 29 Hàn Thuyên, Hai Bà Trưng, Hà Nội

SĐT: 
1900 2345 29

Bệnh viện đa khoa Quốc tế Hải Phòng

Địa chỉ: 124 P. Nguyễn Đức Cảnh, Cát Dài, Lê Chân, Hải Phòng

SĐT: 02253955888

Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng - Khoa Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: 19 Trần Quang Khải, Hoàng Văn Thụ, Hồng Bàng, Hải Phòng

SĐT: 02257104999

Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh - Khoa Hỗ trợ Sinh sản IVFQN

Địa chỉ: QL 18, Đại Yên, Thành phố Hạ Long, Quảng Ninh

SĐT: 02033696568

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hà Nội - Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Vinmec

Địa chỉ: 458 Minh Khai, Vĩnh Tuy, Hai Bà Trưng, Hà Nội

SĐT: 0243 974 3556

Bệnh Viện Hỗ Trợ Sinh Sản và Nam học Đức Phúc

Địa chỉ: 48 Hồ Ba Mẫu, Phương Liên, Đống Đa, Hà Nội

SĐT: 0971 195 050/ 0971 295 050

Bệnh viện Đông Đô

Địa chỉ: Số 5 Xã Đàn, Quận Đống Đa, TP. Hà Nội

ĐT: (024) 6278 4449/ 0968 309 488

 

Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh

Địa chỉ: Đường Huyền Quang, P Võ Cường, TP Bắc Ninh

SĐT: (0222) 3895969

Bệnh viện Sản Nhi Phú Thọ

Địa chỉ: Nguyễn Tất Thành – P. Nông Trang – TP. Việt Trì – T.Phú Thọ

SĐT: 0210 655 9999/ 0210 6295 295

Bệnh viện A Thái Nguyên - Khoa Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: Đường Quang Trung, Phường Thịnh Đán, Thành phố Thái Nguyên, Thái Nguyên

SĐT: 0208.3846112

Bệnh viện Đại học Y Hà Nội - Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản và Công nghệ Mô ghép

Địa chỉ: 1 Tôn Thất Tùng, Kim Liên, Đống Đa, Kim Liên Đống Đa Hà Nội

SĐT: 19006422

Bệnh viện 16A - Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: Số 150 Nguyễn Sơn Hà, Yên Phúc, Phúc La, Hà Đông, Hà Nội

SĐT: 02422468216

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 - Đơn vị Hỗ trợ Sinh sản

Địa chi: Số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội

SĐT: 069. 572400

Bệnh viện Phụ sản Hà Nội - Khoa Hỗ trợ Sinh sản - CS3

Địa chỉ: Số 10, Đường Quang Trung, Hà Đông, Hà Nội.

SĐT: 0243 3512 424

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh - Khoa Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: 108 Hoàng Như Tiếp, Bồ Đề, Long Biên, Hà Nội

SĐT: 1800 6858

Bệnh viện Phụ sản Trung ương - Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Quốc gia

Địa chỉ: 43 Tràng Thi, Hoàn Kiếm, Hà Nội

SĐT: (024) 38252161

Bệnh viện Sản Nhi Hưng Yên

Địa chỉ: Hiệp Cường - Kim Động - Hưng Yên, Hung Yen, Vietnam

SĐT: 0869 669 115

Bệnh Viện Phụ Sản Thiện An

Địa chỉ: Số 27 ngõ 603 Lạc Long Quân, Tây Hồ, Hà Nội

SĐT: 0869 669 115

Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa - Khoa Hỗ trợ Sinh sản

Địa chỉ: 406 Hải Thượng Lãn Ông, P. Tân Sơn, Thành phố Thanh Hóa, Thanh Hoá

SĐT: 02373951580

Bệnh viện Nam Học Hiếm Muộn Việt Bỉ

Địa chỉ: Số 23 Nguyễn Văn Trỗi, Phường Phương Liệt, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

SĐT: 024 7300 2268 / 0935 938 268

Học viện Quân Y - Trung tâm Đào tạo và Nghiên cứu Công nghệ phôi

Địa chỉ: Số 222 - Đường Phùng Hưng - Phường Phúc La - Quận Hà Đông - Thành phố Hà Nội

SĐT: 02463296588

Bệnh viện Bưu điện Hà Nội - Khoa Hỗ trợ Sinh sản - CS3

Địa chỉ: Số 83, đường Lý Thánh Tông, phường Hải Sơn, quận Đồ Sơn, thành phố Hải Phòng

SĐT: 02253 861 212

Bệnh viện Bưu điện Hà Nội - Khoa Hỗ trợ Sinh sản - CS2

Địa chỉ: Số 1 ngõ Yên Bái 2, Phường Phố Huế, Quận Hai Bà Trưng, Thành phố Hà Nội

SĐT: 18006090

Bệnh viện Bưu điện Hà Nội - Khoa Hỗ trợ Sinh sản - CS1

Địa chỉ: 49 Trần Điền, Định Công, Hoàng Mai, Hà Nội

SĐT: 024 3640 2308

Bệnh viện bưu điện Hồ Chí Minh 3

Địa chỉ: hai bà trưng gần Quận 1, Thành phố Hồ Chí Minh

ĐT: 0909 999 999

Bệnh viện bưu điện Hồ Chí Minh 2

Địa chỉ: hai bà trưng gần Quận 1, Thành phố Hồ Chí Minh

ĐT: 0909 999 999

Bệnh viện bưu điện Hồ Chí Minh

Địa chỉ: hai bà trưng gần Quận 1, Thành phố Hồ Chí Minh

ĐT: 0909 999 999

Kích thích phóng noãn (OI)