Quy trình và chi phí thụ tinh trong ống nghiệm

Bs Phan Thị Thu Thảnh

Theo Tổ chức y tế thế giới, có khoảng 48 triệu cặp vợ chồng và 186 triệu cá nhân gặp tình trạng hiếm muộn trên toàn cầu (2020) và xu hướng ngày càng gia tăng. Chính vì thế, vấn đề hiếm muộn và việc điều trị trong đó có thụ tinh trong ống nghiệm cũng ngày càng phổ biến hơn. Tuy nhiên, nỗi lo lắng về chi phí và quá trình thực hiện vẫn còn là một rào cản để ngăn bước chân của các vợ chồng hiếm muộn tìm đến các trung tâm hỗ trợ sinh sản. Qua bài viết này, chúng tôi hy vọng sẽ tháo gỡ những lo âu và giúp cho con đường điều trị hiếm muộn của bạn dễ dàng hơn.

Thụ tinh trong ống nghiệm là gì?

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là một phương pháp hỗ trợ sinh sản được thực hiện bằng cách lấy trứng trưởng thành từ buồng trứng cho thụ tinh với tinh trùng trong phòng thí nghiệm tạo thành phôi. Sau đó, phôi sẽ được chuyển vào tử cung của người mẹ và mang thai.

Có thể dùng trứng và tinh trùng của cặp vợ chồng hiếm muộn để điều trị hoặc từ nguồn trứng và tinh trùng hiến tặng (nếu làm mẹ đơn thân, người chồng không có tinh trùng hoặc người vợ không có trứng hoặc chất lượng trứng không đảm bảo để thụ tinh).

Những ai nên làm thụ tinh trong ống nghiệm

Phụ nữ trên 40 tuổi, giảm dự trữ buồng trứng
Tắc ống dẫn trứng hoặc tổn thương ống dẫn trứng
Có bệnh lý lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung,...
Vô sinh nam, bất thường tinh trùng nặng, hoặc xuất tinh không có tinh trùng trong tinh dịch.
Vô sinh không rõ nguyên nhân
Tiền sử gia đình có bệnh lý di truyền, cần chọn lọc phôi không mang các bệnh lý di truyền ví dụ như thiếu máu tán huyết (thalassemia),...
Bơm tinh trùng nhiều lần thất bại

Quy trình thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm

Thụ tinh trong ống nghiệm thường trải qua 5 bước cơ bản:

Kích thích buồng trứng
Chọc hút trứng
Thụ tinh
Nuôi cấy phôi
Chuyển phôi

Kích thích buồng trứng

Trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt, người phụ nữ sẽ có một nang noãn (trứng) trưởng thành. Tuy nhiên, để tăng cơ hội thành công trong điều trị thụ tinh trong ống nghiệm, kỹ thuật kích thích buồng trứng ra đời, sử dụng các loại thuốc kích thích buồng trứng để có nhiều nang noãn cùng trưởng thành trong 1 chu kỳ, làm tăng số lượng noãn thu được, cơ hội tăng số lượng phôi và tăng cơ hội có thai.

Quá trình này diễn ra liên trong khoảng 10-12 ngày (bắt đầu từ ngày ra kinh thứ 2 của chu kỳ kinh). Trong thời gian này, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm máu và siêu âm thường xuyên để theo dõi quá trình phát triển của các nang trứng, kích thích nang trứng trưởng thành và chọn thời điểm thích hợp để hút trứng.

Chọc hút trứng

Chọc hút trứng thường được diễn ra sau mũi tiêm kích thích trưởng thành noãn khoảng 36 giờ.

Chọc hút trứng được thực hiện nhanh chóng trong khoảng 10-15 phút kết hợp với gây mê nên bạn có thể yên tâm rằng quá trình thực hiện nhẹ nhàng và không gây đau. Bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ gọi là kim chọc hút, thông qua hướng dẫn siêu âm để đưa kim xuyên qua âm đạo, vào buồng trứng và vào lần lượt từng nang chứa trứng để hút dịch từ các nang ra bên ngoài. Các ống chứa dịch nang được gửi sang phòng xét nghiệm, tiến hành tìm trứng và các trứng trưởng thành sẽ được chuyển sang giai đoạn thụ tinh.

quy trình chọc hút trứng thụ tinh trong ống nghiệm

Thụ tinh

Người chồng tiến hành lấy tinh trùng và mẫu tinh trùng được chuẩn bị để sẵn sàng thụ tinh với trứng.

Có 2 hình thức thụ tinh:

IVF cổ điển (Classical IVF): Trộn tinh trùng với trứng trong đĩa cấy để trứng và tinh trùng tự thụ tinh.
IVF ICSI: Thực hiện kỹ thuật tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI).

thụ tinh trong ống nghiệm

Nuôi cấy phôi

Trứng với tinh trùng sau khi kết hợp tạo thành phôi, phôi sẽ được nuôi cấy khoảng 2-5 ngày trước khi tiến hành chuyển vào buồng tử cung hoặc đông lạnh lại.

Các phôi có thể được kiểm tra và theo dõi liên tục để tiên lượng khả năng phát triển đồng thời các kỹ thuật xét nghiệm di truyền có thể tiến hành vào thời điểm này.

nuôi cấy phôi thụ tinh trong ống nghiệm

Chuyển phôi

Phôi ngay sau khi được nuôi cấy có thể được chuyển trở lại vào buồng tử cung người phụ nữ ngay cùng một chu kỳ (gọi là chuyển phôi tươi) hoặc được trữ đông lại và chuyển vào tử cung vào chu kỳ tiếp theo (gọi là chuyển phôi trữ).

Quá trình chuyển phôi được diễn ra nhanh chóng trong thời gian khoảng 5-10 phút, không cần gây mê và không gây đau. Phôi sẽ được bơm vào buồng tử cung thông qua một dụng cụ được đặt qua ngả âm đạo.

Phôi sẽ tiếp tục tương tác với niêm mạc tử cung của người phụ nữ và xét nghiệm máu được thực hiện sau chuyển phôi khoảng 10-14 ngày để xác định có thai.

Mongcon.vn

Cần chuẩn bị gì cho thụ tinh trong ống nghiệm

Trước khi bắt đầu IVF, cặp vợ chồng cần tiến hành kiểm tra sức khỏe đầy đủ để xác định nguyên nhân hiếm muộn, bác sĩ sẽ cho bạn lời khuyên và đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp.
Một số trường hợp cặp vợ chồng cần sử dụng các liệu pháp hỗ trợ, điều trị nội tiết hoặc tiến hành thủ thuật, phẫu thuật trước khi điều trị thụ tinh trong ống nghiệm. Ví dụ như trữ đông tinh trùng trước khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm hoặc phải trải qua giai đoạn thủ thuật, phẫu thuật tìm tinh trùng.
Sắp xếp công việc, thời gian cho thời gian điều trị sắp tới.
Chi phí
Ngoài ra, bạn cần chuẩn bị thêm một số vấn đề sau:

Sức khỏe thể chất:

Dinh dưỡng: uống nhiều nước, bổ sung vitamin khoáng chất, bổ sung đạm.
Thuốc hỗ trợ: bổ sung acid folic, các chất chống oxy hóa.
Tập thể dục
Giảm cân (nếu có thừa cân)

Sức khỏe tinh thần:

Tập thiền, yoga
Giữ tâm trạng thoải mái
Ngủ đủ giấc

Chi phí thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm

Chi phí thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm chia ra nhiều giai đoạn, cơ bản bao gồm:

Chi phí xét nghiệm: kiểm tra sức khỏe để chẩn đoán và đánh giá trước khi kích thích buồng trứng, dao động khoảng 2- 6 triệu (tùy trung tâm, tùy tình trạng bệnh của mỗi cặp vợ chồng).
Chi phí thuốc kích thích buồng trứng: khoảng 30-50 triệu (tùy liều lượng thuốc, loại thuốc được sử dụng và thời gian tiêm thuốc kích thích buồng trứng).
Chi phí chọc hút trứng, tạo phôi, chuyển phôi: khoảng 30-50 triệu (tùy trung tâm)
Chi phí trữ đông phôi: có thể rất thay đổi, tùy thuộc vào số lượng phôi tốt được trữ lại, dao động từ vài triệu đến vài chục triệu (một vài phôi đến hàng chục phôi).
Chi phí đi lại, ăn uống

Trước khi điều trị, bạn nên tìm hiểu kỹ chi phí thụ tinh trong ống nghiệm ở mỗi trung tâm đề cập đã bao gồm những khoản chi phí nào, đồng thời yêu cầu tư vấn quy trình điều trị cụ thể (cá thể hóa cho tình trạng của bạn) để có thể chuẩn bị một cách đầy đủ và tốt nhất.

Hiếm muộn là một vấn đề y khoa không còn quá mới lạ trong cuộc sống, hãy đến khám tại trung tâm điều trị uy tín để được tư vấn và điều trị phù hợp với tình trạng và nguyên nhân hiếm muộn để đạt được hiệu quả cao, an toàn với chi phí và thời gian tiết kiệm nhất.

Tài liệu tham khảo