Bệnh sử

Bạn sẽ được hỏi chi tiết về bệnh sử và đời sống tình dục[2].Nếu bạn không cảm thấy thoải mái khi thảo luận trước mặt bạn đời của mình, bạn có thể yêu cầu được tư vấn riêng với bác sĩ.

Khám thực thể

Bác sĩ thường sẽ khám dương vật, tinh hoàn và tuyến tiền liệt (qua đường trực tràng) để kiểm tra có bất thường gì hay không[3]. Bác sĩ có thể tìm kiếm các tĩnh mạch tinh xung quanh bìu của bạn (giãn tĩnh mạch thừng tinh) có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra đường dẫn tinh của bạn (mào tinh và ống dẫn tinh) có toàn vẹn hay không.

Xét nghiệm máu và nước tiểu

Bạn có thể được kiểm tra rubella (sởi Đức), viêm gan B, C và HIV[2]. Dựa trên chủng tộc, bạn có thể được kiểm tra một số bệnh lý khác thường gặp liên quan đến chủng tộc, như bệnh thiếu máu thalassaemia hoặc hồng cầu liềm.

Tinh dịch đồ

Bạn sẽ được yêu cầu thử tinh dịch đồ. Mẫu tinh dịch được thu nhận bằng cách tự xuất tinh tại nhà hoặc tại cơ sở điều trị. Chất lượng và thể tích tinh dịch sẽ được kiểm tra, bao gồm số lượng, mật độ, độ di động, kích thước và hình dạng tinh trùng[3].

Sinh thiết tinh hoàn

Sinh thiết tinh hoàn có thể được thực hiện nếu không có tinh trùng trong tinh dịch[3]. Bạn sẽ được gây mê để bác sĩ lấy một mẫu mô nhỏ từ tinh hoàn. Mẫu này sẽ được xét nghiệm để xem có tinh trùng hay không để sử dụng trong điều trị.

Siêu âm (siêu âm xuyên bìu)

Siêu âm có thể cho thấy tắc nghẽn hoặc giãn tĩnh mạch thừng tinh xung quanh tinh hoàn và ống dẫn tinh, là các nguyên nhân gây hiếm muộn. Bác sĩ sẽ di chuyển đầu dò siêu âm trên vùng bìu để thu nhận hình ảnh siêu âm. Siêu âm xuyên bìu là một kỹ thuật không đau và không xâm lấn.

Siêu âm ngã trực tràng

Siêu âm ngã trực tràng cho hình ảnh rõ hơn về tuyến tiền liệt, tuyến sản xuất tinh dịch (túi tinh), và ống dẫn tinh vận chuyển tinh trùng từ tinh hoàn đến niệu đạo (ống dẫn tinh). Bác sĩ sẽ đặt một đầu dò mỏng vào trực tràng ở tư thế bạn nằm nghiêng. Hầu hết nam giới không cảm thấy đau khi làm kỹ thuật này, mặc dù bạn cũng có thể cảm thấy khó chịu đôi chút.

Tinh dịch đồ chuyên sâu

Nếu kết quả tinh dịch đồ lần đầu bất thường, bạn có thể được yêu cầu lấy tinh dịch lần hai. Bác sĩ sẽ kiểm tra có đủ tinh trùng sống hay không, có kháng thể hoặc nhiễm trùng tinh dịch hay không.

Siêu âm có thể cho thấy tắc nghẽn hoặc giãn tĩnh mạch thừng tinh xung quanh tinh hoàn và ống dẫn tinh, là các nguyên nhân gây hiếm muộn[4]. Bác sĩ sẽ di chuyển đầu dò siêu âm trên vùng bìu để thu nhận hình ảnh siêu âm. Siêu âm xuyên bìu là một kỹ thuật không đau và không xâm lấn.

Siêu âm ngã trực tràng cho hình ảnh rõ hơn về tuyến tiền liệt, tuyến sản xuất tinh dịch (túi tinh), và ống dẫn tinh vận chuyển tinh trùng từ tinh hoàn đến niệu đạo (ống dẫn tinh)[4]. Bác sĩ sẽ đặt một đầu dò mỏng vào trực tràng ở tư thế bạn nằm nghiêng. Hầu hết nam giới không cảm thấy đau khi làm kỹ thuật này, mặc dù bạn cũng có thể cảm thấy khó chịu đôi chút.

Nếu kết quả tinh dịch đồ lần đầu bất thường, bạn có thể được yêu cầu lấy tinh dịch lần hai. Bác sĩ sẽ kiểm tra có đủ tinh trùng sống hay không, có kháng thể hoặc nhiễm trùng tinh dịch hay không[4].